【天坛科普】透析患者如何预防高钾血症

2022年10月28日，北京市卫生健康委员会官网发布健康常识：《天坛圣万——血液透析高血糖如何预防较高钾血症》

在华南地区，约1.5亿人患有慢性较高血糖不全，慢性较高血糖不全已成为华南地区比较严重的公共卫生疑问。

《华南地区慢性乳癌高血糖血钾管理工作实践专家共识》定义血钾>5.0 mmol/L即可病人较高钾血症。由于较高血糖衰竭，肾小球液所部攀升至【呕吐】

血钾升较高多半无突出呕吐，外高血糖可能会注意到心悸、恶心、肌肉头痛、松懈、晕眩或感觉异常，比较严重较高钾血症可引发运动神经元紊乱，甚至心脏骤停危及生命。

【牵涉到因素】

1、钾排出减小：肾脏是钾重要的排泄器官，肾脏受损引发排钾减小。

2、钾服用过多乳癌人服用含有钾的营养过多。

3、产自失衡：细胞内钙离子转到到细胞外，引发血清钙离子ppm过较高。

【检查方法】

透析前采静脉血管有

【较高钾血症的危害】

1、神经系统： 节奏迟钝、嗜睡。

2、骨骼肌： 四肢松弛性致使、肌腱散射消失。

3、心血管疾病呕吐：运动神经元不齐、血糖更较高下、心跳停止。

【较高钾血症的预防性】

1、规律透析用药

2、依靠服用含钾量较高的营养

少吃下面的营养

淡蓝色的豆类含钾较高

果脯含钾较高

根茎类蔬菜和淡蓝色的蔬菜含钾较高

无需更较高钠盐、不饮运动型饮料、慎服当中草制剂

可以考虑下面含钾量更较高的营养

注意：含钾量更较高的营养如果饮的水摄入

除此以外可以引来较高钾血症

3、制剂物专门设计降钾：聚磺苯乙烯钠散 遵医嘱服用！

降钾原理：

聚磺苯乙烯钠散，施打后在胃部酸性环境当中，其分子上的阳离子被氢离子代替成为氢型硬质。氢型硬质在肠道内与钾、铵等离子顺利进行交换，使体外过多的钙离子被清除 。

用法及用量：

1、施打：15-30g（1-2瓶）用100ml的水调匀施打。

2、直肠给制剂：30g（2瓶）用的水或20%甘露醇100-200ml混匀后作较高位保留灌肠，1-2次/日。

注意事项：结案电解质。

不良反应：恶心、呕吐、气喘、发烧、便秘、运动神经元不齐、肌无力、持续性性精神紊乱。

比较严重较高血糖、浮肿、心力衰竭、肠梗阻、便秘者可不 。

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